Мы подбираем решение по клиническим показаниям: где достаточно винира — не ставим коронку; где зуб ослаблен — выбираем коронку ради надёжности.
Виниры — тонкие керамические накладки на переднюю поверхность зуба для коррекции формы, цвета и пропорций.
Коронки — полноанатомические «колпачки», которые восстанавливают зуб по всей окружности, укрепляя оставшиеся ткани.
Коротко о главном
- Эстетика: изменение цвета, формы зубов, закрытие промежутковмежду зубов
- Функционал: снижение высоты прикуса, стираемость зубов,неправильное положение нижней челюсти
Виниры
Коронки
- Ранее пролеченные корневые каналы
- Разрушение зуба из-за кариеса более чем на 50%
- Аномалии развития (гипоплазия эмали)
- Дефекты формы, цвета зуба и т.д.
Основная цель установки коронок:
- Защита зуба от разрушения
- Восстановление эстетики
- Восстановление жевательной функции
показания
- Активный кариес, гингивит/пародонтит без лечения
- Неконтролируемый бруксизм (сначала шина и стабилизация)
- Плохая гигиена, невыполненные рекомендации по терапии
Противопоказания
(временные/относительные)
Для создания ортопедических конструкций применяются современные материалы, которые подбираются индивидуально в зависимости от конкретных особенностей клинической ситуации каждого пациента.
Керамика
Высокая эстетика, полупрозрачность; оптимален для виниров/накладок и коронок во фронте.
Диоксид циркония
Прочность и биосовместимость; хорош для жевательной группы, мостов, протезирования на имплантатах.
Металлокерамика
Применяем по показаниям (особые клинические условия).
Материалы
- Осмотр и фотопротокол, прицельные снимки/КЛКТ по показаниям.
- Цифровые слепки (интраоральный скан) и оценка окклюзии.
- Wax-up / Digital Smile Design — будущая форма зубов на модели.
(до лечения)
Mock-up — «примерка» улыбки во рту до препарирования.
Согласование плана: количество единиц, материал, этапы, сроки.
Согласование плана: количество единиц, материал, этапы, сроки.
4.
5.
5.
Диагностика и планирование
- Минимальное препарирование (или no-prep при достаточном объёме) в пределах эмали.
- Изоляция (коффердам), точные оттиски/скан.
- Временные накладки при необходимости.
- Примерка (цвет/контакты), адгезивная фиксация: травление/сила́н для стеклокерамик, протокол полимеризации.
- Финиш и полировка, контроль окклюзии и речи.
Виниры
Коронки
- Подготовка зуба под выбранный материал (сохранно, с учётом толщины).
- Изоляция, оттиски/скан, временная коронка на период ожидания.
- Примерка, корректировка краевого прилегания и контактов.
- Фиксация: адгезивные цементы для стеклокерамик; MDP-праймеры/самоадгезивные цементы — для циркония.
- Финиш, проверка окклюзии, рекомендации.
Этапы лечения
- Домашняя гигиена: щётка, нить/суперфлосс, ирригатор.
- Профгигиена у гигиениста: каждые 3–6 месяцев.
- Защита от сколов/стираемости: ночная шина при бруксизме, бережный режим в первые 48 часов после фиксации.
Уход после фиксации